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高血壓的真相
作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒
她本身的個性就比較求完美，大多事情都是事必躬親，幾乎把所有事都攬在身上，其實幾十年來有造成全身肌肉緊張、失眠、疲累等困擾，只不過，撐著撐著日子也就這麼過了。直到開始帶孫子，就變得越來越緊張，越來越放不開，甚至失眠更加惡化，去診所拿了安眠藥也無濟於事。到我的門診之前兩個月，甚至血壓飆高到自己都難以置信。
「我全身痠痛、失眠都治不好，血壓原本從來也沒有問題，怎麼會這幾個月變成高血壓了？」她一臉非常擔心的模樣。
「醫生怎麼說？」我想問問她曾經被如何治療，或被告知到底是怎麼了。
「他說我是自律神經失調，給我安眠藥，可是也沒有用啊。」
「那…醫生說的自律神經失調指的是什麼呢？你有問他嗎？」對於某些病症，不是單單給藥就好，即使是一樣的藥物，若醫師說明的方式無法讓病人理解，進而願意配合治療，很多藥物的開立或非藥物的建議到最後都是徒然。
「就是睡不著、緊張啊…」高太太好像只知道其然，似乎不知其所以然。高太太是個受高教育的知識份子，或許症狀以外，可以讓她有更多一點的理解。
我從環境對人體的影響，以及交感神經與副交感神經的平衡說明，讓她明白人體自然的自我保護機轉非常有用，但在某些時刻，會因為使用過度而造成身心的症狀，甚至會有血壓升高的現象。此時，雖暫時以某些抗焦慮劑作為輔助，但建議服用具有自律神經穩定作用卻不具成癮性的藥物，再配合一些活動的調整，就可以靠著規律的生活達到改善自律神經失調的目的。看她的表情，這樣的說明，似乎能夠解她心中為何血壓會飆高的惑。
令我訝異的是，再度回診的她，不消幾週就容光煥發、神采奕奕。我問：「高太太，您看起來很不錯，是怎麼辦到的？」
「喔，想辦法家裡找了些幫手輪替。我現在會去爬山、打牌，現在挺好的哩！」
「您擔心的血壓呢？」
「當然好得很啊，而且不用吃降血壓藥呢。」
「所以高血壓其實是…」
「就是我太緊張了！現在我知道該怎麼做了，別擔心！」
當然血壓需要持續追蹤，也要小心有其他的原因，然而整體看來，高太太活力充沛，能夠享受人生。未來的計畫是開始漸進減藥，因為就她本身的能力、恢復的速度、以及身旁的資源看來，藥物應該只有暫時的角色。針對某些焦慮症而言，當病人有能力安排有益身心的生活時，藥物所扮演階段性的任務其實就算完成；接下來，只要全力支持病人的規劃，就可以讓他們重拾原本的生活了。
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深澳電廠引論戰 綠護中央藍挺新北
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對深澳電廠建案，中央與地方政府16日對專案報告時，對環評程序問題沒有共識，引發論戰。新北市環保局綜合規劃科簡任技正孫忠偉表示，台電對該水產保育區的評估說明，沒有詳細評估和因應對策，難以令人信服。但環保署署長李應元則說，環評有其公信力，大家應給予尊重。環保署副署長詹順貴批評，新北市根本是放馬後炮，從來沒有對保育區表示反對意見。另外，藍、綠營都發動甲級動員，各自護航中央和新北市。
由於專案報告是衛環會邀請中央部會報告，新北市府雖然受邀，但並沒有上台報告的機會，引起國民黨不滿。當議事報告進行到一半時，國民黨強調要讓新北市代表表達意見。
國民黨立委輪番上台批評民進黨限制當地政府發言權。其中，蔣萬安批評，大家都想了解環差會實際的情形，希望當事者有說明機會，且委員會有邀請市政府發言的權力，為什麼不能夠讓新北市代表表示意見？
但民進黨立委輪番上台回嗆議事程序不許當地政府上台報告，立委趙天麟表示，委員會議事程序規定只能邀請列席備詢的機會，並沒有請地方政府代表報告的權責。經過召委會主席陳宜民裁示表決後，民進黨以多人優勢要求委員會表決將新北市代表列席備詢。
在質詢時，藍綠兩黨各以約30分鐘的冗長發言為地方政府（新北市環保局代表）、中央（環保署）針對深澳爭議不同的立場護航。國民黨立委陳宜民就利用質詢時間，先讓新北市環保局簡任技正孫忠偉說明新北市府的立場。
「環境影響評估不是看法令是否禁止或限制，應該關心對環境、人民健康的實質影響。」孫忠偉強調， 針對深澳電廠，新北市不是要跟中央部會求一個輸贏，在意的是電廠對空汙、生態、健康的影響。
孫忠偉指出，深澳電廠是民國95年完成設置，瑞芳水產保育區是民國103年公告，民國95年台電規畫深澳電廠時，卸煤碼頭設在都蕃仔澳灣，在深澳灣沒有任何規劃，後來在3次環差小組審查中，各單位都有提出反對建案。他出示證據批評，台電對該水產保育區的評估說明只有一張紙，沒有詳細評估和因應對策。最後，瑞芳保育區相關單位都有提出意見，不止新北市表示反對。
陳宜民也批評詹順貴為台電護航，當詹順貴要反駁時卻遭陳宜民攔阻，只能吞聲忍受。民進黨立委吳焜裕也不甘示弱，藉質詢讓中央單位表態。「強詞奪理！」 詹順貴批評，瑞芳水產保育區是新北市依公告的，最後是否要興建堤防有權利表示反對，但是在3次的環差小組當中，他曾問過新北市有沒有表示意見，新北市代表從來沒有表示反對。
詹順貴說，新北市在環差審查時只有強調空污的問題，最後因他投下關鍵的一票也坦然接受外界的苛責，但相關單位從來沒有針對保育區表達意見，如果新北市這麼在乎，為什麼審查小組會議的錄音帶沒有這樣的記錄，如果新北市有主張，他也可以比較好處理，「新北市根本是放馬後炮。」
李應元則表示，環評在過去20多年實踐的過程中有各種爭議，包括開發單位、環保團體都有不同的意見。但他認為，各利害關係人都在環評過程中都有充分表達意見。他說，環評程序讓台灣的環境相對好很多，雖然制度有不完美的地方，但仍有它的公信力，大家應該要尊重。
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